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气温骤降!糖尿病患者感冒怎么办?!做对6件事,血糖不坐过山车

2024/2/4 7:42:00发布16次查看
糖友小王这几天分外不爽,因为感冒了。鼻塞,流鼻涕,喉咙痛,咳嗽,还好没有发热。但就这些症状也让小王难以消受。原文网址点此处-徐艺风的坎坷经历
小王在2年前诊断为2型糖尿病,现在口服格列齐特缓释片控制血糖,平时血糖监测结果还不错,空腹在6-7l,餐后2小时在8-9l,1个月前的糖化血红蛋白65%。昨天早晨检测空腹血糖85l,比平时高,小王也开始担心了。
糖尿病是一种长期伴随我们的代谢病。在长长的一生里,身体会遇到各种小挑战,有时也会经历大事件,这时候的血糖控制和平日里会有很多不同。糖友们也需要了解各种特殊情况下的自我照顾。
如果不幸感冒了该怎么办呢?
什么是感冒
俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,大多数由病毒引起。
感冒时有什么症状?
起病较急,潜伏期1~3天
主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。
发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。
2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。
一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。
体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
感冒时血糖有什么变化
感冒作为一种感染对人体也是一种挑战,也就是应激状态。
在应激状态下,人体会分泌很多应激激素,让身体做好准备与这些挑战战斗。这些升高的激素都有升高血糖的作用。
血糖作为一种能量物质,在身体需要战斗时是必不可少的补给。在这些升糖激素的作用下,血糖会有所升高。
但另一方面。感冒时身体不适,食欲也会受到影响,进食一般比平时少,这样血糖又可能会有所下降。
其它因素比如睡眠、活动、病情进展都可能对血糖造成一定影响。
总体说,感冒时的血糖会与平时有不同,在多种因素的作用下可能高、也可能下降,在这种身体处于特殊情况的时候,血糖监测尤为重要。
感冒时如何监测血糖
身体正常时,指南建议血糖监测的频率一般是一周2-3天,每天监测5点(空腹血糖、早中晚餐后2小时血糖、睡前血糖)。
在感冒时,每天监测5点是必须的。另外,如果出现进食差、或者身体不适时要注意加强监测,可以在感觉不好的时候随时测。
如果是1型糖尿病或者应用胰岛素的2型糖尿病糖友,更要注意血糖,可以加测餐前血糖,还要警惕因为进食少引起低血糖,在出现低血糖反应时(饥饿、心慌、出冷汗、头晕等)随时加测,并采取自救措施。
感冒时的注意事项
1首先,不要怕这个敌人,正常人平均每年会感冒2-3次,对于糖友们来讲,也逃不过各种空气中的病毒。
2做好感冒时的基本动作:多喝水、多休息。这是应付任何感冒病毒的不二法宝。
3重视血糖监测:因为感冒时血糖水平会与平时不一样,这个时候要保证每日多点监测,掌握自己的血糖情况,发现明显异常,及时就医。
4可能的血糖异常:
居高不下:在应激状态下,这种情况可能出现。如果出现,及时就医。一方面需要明确有无糖尿病急性并发症酮症酸中毒;另一方面如果不存在酮症,也可能需要调整治疗方案。
频繁低血糖:如果出现,也需要就医,对治疗方案适当调整。
5感冒药可以吃吗?
普通感冒一般由病毒感染引起,休息和身体的自我调整是主要的抗感冒措施。
一般感冒药以控制症状为目的,糖友如果感冒症状严重,可以按照说明书服用感冒药;如果症状较轻,多喝水、多休息是更好的办法。
一些止咳糖浆中含有糖或者蜂蜜,如果咳嗽严重需要选择时,注意如果吃了糖浆,可以在吃饭的时候少吃一两口饭来抵销这部分糖浆带来的能量。
糖友得了流感要做好6件事
预防自然是最重要的,比如接种流感疫苗、控制好血糖、经常运动、充足睡眠、调畅情志等。那么,如果不幸染上流感该怎么办呢?建议大家至少做好以下六件事:
加强监测
患流感期间,除了要更频繁地监测血糖,1型糖尿病患者和接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者还需要注意监测酮体(尿酮或血酮)。
有条件的患者最好做到:每2~4小时测一次血糖,保证血糖控制在医生帮您确定的病期目标范围内;
当血糖超过139毫摩尔升时,需要用试纸检测尿酮,有条件者查血酮,如果阳性,立即就医。
坚持用药
生病时,人们更容易中断平时所用的药物,但是降糖药物不能停,不过可以咨询医生如何调整用量,尤其是胰岛素和胰岛素促分泌剂。
流感除了会引起应激激素增加而升高血糖,还容易引起脱水,这也会升高血糖,所以您才会发现,虽然进食很少,血糖反而更高。
颐静堂提醒大家,胰岛素和胰岛素促分泌剂的用量调整有所不同:注射胰岛素的患者在流感期间的胰岛素需求量通常会增加,不过由于进食减少和不规律,最好能改为基础+餐时方案,由医生确定基础胰岛素剂量,自己再根据进餐量计算餐时胰岛素用量;磺脲类药物通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来降糖,当患者无法进食(呕吐严重)或进食量明显减少时,就容易引起低血糖,因此通常需要减少用量,甚至在恢复饮食前需要暂停服用。
而当流感症状逐渐缓解后,饮食恢复正常,日常活动增加,一定记得药物用法用量也需要回复至患病前的状态,以避免血糖出现大幅波动。
慎用otc药物
缓解流感症状的药物大多属于otc类药物,建议大家在自行购买时尽量选择成分单一的药物,少选择复方制剂,这样可以更好地掌握药物对血糖的影响。
虽然近年来出现了很多无糖制剂,但如果买不到这类制剂也不用太担心,因为所添加的糖并不会对血糖产生太大影响。
还需要再强调的一点是,大家在选择治疗流感的中成药时,应咨询中医师,选择适合自己的中成药。
充分补水
患病期间需要多喝水,以避免脱水。当进食减少或不能进食的时候,可以选择含糖饮料来预防低血糖,呕吐严重时,可以选择运动饮料来补充能量和电解质。
但是,当血糖较高或可以进食时,应选择无糖的白水或淡茶水。
尽量进食
即便感觉不适,没有食欲,也应该尽量坚持日常饮食,因为生病后机体更加需要能量,实在难以进食时,可以选择清淡流食、半流食或是功能饮料,一旦能够进食,还是应像平时那样按时按量进餐。
及时就医
尽管流感通常无需入院治疗,但如果出现以下情况,请及时就医:
持续呕吐或腹泻,无法进食水;
即便调整了药物用量,血糖仍持续在139毫摩尔升以上,和或检测到酮体水平较高;
感到呼吸困难、严重头晕、乏力或精神异常;
生病后体重减轻超过2千克;
体温超过385摄氏度已经持续24小时以上。
以上这些都是大家力所能及的,希望每个人都认真的去对待,毕竟身体是自己的,健康才是最重要的!
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